Thoracic outlet obstruction syndrome
توضیح کلی
نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه عبارت است از درد و ضعف ناشی از تحت فشار قرارگرفتن اعصاب در گردن که شانه‌ها، بازوها و دست‌ها را درگیر می‌کند. افراد 55-35 ساله و معمولاً زنان را مبتلا ....................
Thoracic outlet obstruction syndrome
توضیح کلی
نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه عبارت است از درد و ضعف ناشی از تحت فشار قرارگرفتن اعصاب در گردن که شانه‌ها، بازوها و دست‌ها را درگیر می‌کند. افراد 55-35 ساله و معمولاً زنان را مبتلا می‌کند.
علایم شایع
درد، کرختی و گزگز در گردن، شانه‌ها، بازوها و دست‌ها
ضعف‌ها در بازوها و دست‌ها
جریان خون نامناسب که با سردی، تورم و کبودی دست‌ها و انگشتان دست مشخص می‌گردد (نادر).
فقدان نبض در مچ دست در هنگام بالابردن و چرخاندن سر به طرف شانه مقابل
علل
اعصاب و عروق خونی که به شانه، بازوها و دست‌ها می‌روند، از گردن منشأ می‌گیرند و به مانند دسته‌ای از نزدیک دنده‌های گردنی و ترقوه عبور می‌کنند. فشار بر این دسته اعصاب و عروقی خونی ایجاد علایم می‌کند. فشار ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
یک دنده اضافی در پایین گردن یا تکامل بیش از حد عضلات گردن
ضعف عضلانی و پایین افتادن شانه
آسیب حاصل از باز شدن بیش از حد بازو یا شانه
توموری که از بخش دیگری از بدن به سر و گردن گسترش یافته باشد.
عوامل افزایش دهنده خطر
شکستگی ترقوه یا دنده اول
بدنسازی همراه با تورم عضلانی در ناحیه خروجی قفسه سینه
کاهش وزن سریع همراه با فعالیت یا تمرینات فیزیکی شدید
پیشگیری
در حدامکان از آسیب شانه یا گردن پرهیز کنید. در اتومبیل از کمربند ایمنی و پشتی استفاده کنند.
از داروهای روانگردان استفاده نکنید و الکل ننوشید.
عواقب مورد انتظار
با فیزیوتراپی یا جراحی معمولاً در بیشتر بیماران علاج می‌شود.
عوارض احتمالی
درد یا احساس غیرطبیعی در بازو و دست پس از عمل
عود اختلال
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی شامل معاینه فیزیکی و مانورهای خاص سر، گردن، شانه‌ها و بازوها هستند. ممکن است برای رد سایر اختلالات آزمون‌های دیگری انجام شوند: رادیوگرافی، آرتریوگرافی، ونوگرافی (رادیوگرافی از رگی که با ماده حاجب پر می‌شود) و سی‌تی‌اسکن
درمان معمولاً شامل فیزیوتراپی و ورزش است مگر این که یک اختلال استخوانی واضح وجود داشته باشد.
جراحی برای برداشتن فشار از اعصاب و عروق خونی
برای تسکین درد از گرم کردن استفاده کنید. از کیسه گرم، لامپ گرمادهنده، دوش آب داغ یا کمپرس گرم استفاده کنید.
داروها
می‌توانید برای تسکین درد از داروهای بدون نسخه مثل استامینوفن یا آسپیرین استفاده کنید. دارو نمی‌تواند بیماری زمینه‌ای را تصحیح کند.
ممکن است ضد اسپاسم‌ها و شل‌کننده‌های عضلانی تجویز گردد.
فعالیت
درمان فیزیکی و ورزش برای بهبود کارکرد عضلانی شانه و بهبود هرگونه اشکال وضعیتی تجویز خواهد شد. این موارد معمولاً به مدت 3-2 ماه توصیه می‌شوند.
به مدت 3 ماه از زور زدن و فعالیت‌های سنگین خودداری کنید.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد. در صورت وجود اضافه وزن، رژیم غذایی برای کاهش آن توصیه می‌گردد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه را داشته باشید.
اگر علی‌رغم درمان، علایم ظرف 2 هفته بهبود نیابند.
پزشکی - دانستنی های پزشکی - نشانگان انسداد خروجی قفسه سینه
بیماری‌های نقص ایمنی