Toxemia of pregnancy
توضیح کلی
مسمومیت حاملگی عبارت است از یک اختلال خطرناک در فشار خون. کارکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی که ممکن است از هفته 20 بارداری تا روز 7 پس از زایمان رخ دهد...............................
Toxemia of pregnancy
توضیح کلی
مسمومیت حاملگی عبارت است از یک اختلال خطرناک در فشار خون. کارکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی که ممکن است از هفته 20 بارداری تا روز 7 پس از زایمان رخ دهد.
علایم شایع
ـ پره‌اکلامپسی خفیف:
افزایش قابل ملاحظه فشار خون هرچند در محدوده طبیعی قرار داشته باشد.
پف کردن صورت، دست‌ها و پاها که در صبح شدیدتر است.
افزایش وزن بیش از حد (بیش از 450 گرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری).
پروتئین در ادرار
ـ پره‌اکلامپسی شدید:
افزایش مداوم فشار خون
تورم و پف‌کردگی مداوم
تاری دید
سردرد
تحریک‌پذیری
درد شکم
ـ اکلامپسی:
بدتر شدن علایم فوق
کشیدگی عضلات
تشنج
اغما
علل
ناشناخته. معتقدند ناشی از ماده یا سمی است که جفت تولید می‌کند.
عوامل افزایش دهنده خطر
تغذیه نامناسب
دیابت شیرین
سابقه فشار خون بالا
بیماری کلیوی مزمن
حاملگی اول. مسمومیت در یک حاملگی بدان معنی نیست که در حاملگی‌های بعدی عود خواهد کرد.
سیگار کشیدن
سوء مصرف الکل
استفاده از داروهای روانگردان
سابقه خانوادگی اکلامپسی یا پره‌اکلامپسی
پیشگیری
مراقبت پیش از تولد مناسب در سرتاسر دوران بارداری
در طول بارداری از سیگار، داروهای روانگردان یا الکل استفاده نکنید.
در طول بارداری از یک رژیم غذایی طبیعی و کاملاً متعادل استفاده کنید. در صورت تجویز مکمل‌های ویتامینی و معدنی پیش از زایمان را مصرف کنید.
بدون توصیه پزشک هیچ دارویی از جمله داروهای بدون نیاز به نسخه را مصرف نکنید.
عواقب مورد انتظار
مسمومیت در صورت تشخیص و درمان در طول بارداری، معمولاً ظرف 7 روز پس از زایمان بدون هیچ عارضه‌ای از بین می‌رود. در موارد نادر کشنده است. اگر مسمومیت باعث زایمان نارس گردد، احتمال زنده ماندن نوزاد به رسیدن بودن آن بستگی دارد. مرگ جنین شایع است.
عوارض احتمالی
سکته مغزی
افزایش خطر فشار خون بالا بدون ارتباط با بارداری پس از 35 سالگی
تشنج
ادم ریه
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی خون، بررسی ادرار 24 ساعته و سایر موارد برای رد کردن عوارض باشند.
درمان به شدت بیماری بستگی دارد: مراقبت در منزل برای علایم خفیف، مراقبت در بیمارستان در صورت بدتر شدن شرایط و زایمان زودهنگام در صورت وخامت اوضاع. اکلامپسی به خاطر تشنج به احتمال بیشتری به مراقبت در بیمارستان و زایمان زودرس (غالباً سزارین) نیاز دارد.
اگر در منزل هستید، روزانه خود را وزن و آن را ثبت کنید؛ از یک آزمون خانگی برای تعیین وجود پروتئین در ادرار استفاده کنید.
داروها
داروهای ضد پرفشاری خون برای کاهش فشار خون
ضد تشنج‌ها برای پیشگیری از تشنج
سولفات منیزیم (داخل وریدی)
فعالیت
بیشتر مواقع استراحت کنید؛ این امر در کنترل مسمومیت مهم است. برای کمک به گردش خون، روی سمت چپ خود استراحت کنید.
رژیم غذایی
ممکن است یک رژیم غذایی خاص لازم باشد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم مسمومیت خفیف را در هر مرحله از حاملگی داشته باشید.
اگر در طول درمان یک یا چند مورد از موارد زیر رخ دهد: ـ سردرد شدید یا اختلال بینایی ـ افزایش وزن به میزان بیش از 1350 گرم در 24 ساعت ـ تهوع، استفراغ و اسهال ـ دردهای شکمی کرامپی ـ تحریک‌پذیری بیش از حد
پزشکی - دانستنی های پزشکی - مسمومیت حاملگی ( پره‌اکلامپسی و اکلامپسی )
بیماری مِنِیر