Lactose intolerance
توضیح کلی
عدم تحمل لاکتوز مشکل پیداکردن با خوردن شیرگاو. لاکتوز قند اصلی شیر است، عدم تحمل لاکتوز با شدت متغیر در 75% سیاهپوستان، 90% آسیایی‌ها یا آمریکایی‌های هندی الاصل و کمتر از 20% قفقازی‌ها بروز....................
Lactose intolerance
توضیح کلی
عدم تحمل لاکتوز مشکل پیداکردن با خوردن شیرگاو. لاکتوز قند اصلی شیر است، عدم تحمل لاکتوز با شدت متغیر در 75% سیاهپوستان، 90% آسیایی‌ها یا آمریکایی‌های هندی الاصل و کمتر از 20% قفقازی‌ها بروز می‌کند. این بیماری مسری یا سرطانی نیست.
علایم شایع
در کودکان:
اسهال کف‌آلود همراه بثورات پوستی
استفراغ
کُند بودن سرعت وزن‌گیری، رشد و تکامل در بزرگسالان
صداهای شکمی به صورت غاروغور، کرامپ‌های شکمی و اسهال
نفخ و تجمع گاز در شکم
تهوع
علل
کمبود یا نبود آنزیم لاکتاز. لاکتاز برای هضم همه انواع شیر غیر از شیرمادر ضروری است. بدون این آنزیم، قندشیر آب جذب کرده، باعث بروز اسهال می‌گردد. اگرچه برخی شیرخوران با این اختلال متولد می‌شوند، عدم تحمل لاکتوز معمولاً در بزرگسالی بروز می‌کند.
عدم تحمل موقت لاکتوز ممکن است در شیرخوراران پس از یک حمله شدید گاستروانتریت (اسهال و استفراغ) که به پوشش روده آسیب وارد می‌کند، رخ دهد
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه خانوادگی کمبود آنزیم لاکتاز
پیشگیری
در حال حاضر قابل پیشگیری نیست. خانم‌های باردار در صورت داشتن سابقه خانوادگی عدم تحمل لاکتوز باید شیرخود را برای تغذیه کودک در نظر گیرند. در غیر این صورت به یک شیرخشک فاقد لاکتوز ممکن است نیاز باشد.
عواقب مورد انتظار
این عارضه در حال حاضر غیرقابل علاج محسوب می‌گردد. با این حال تسکین یا کنترل علایم امکان‌پذیر است. علایم بیماران در زمان‌هایی به دلایل نامشخص بدتر می‌شود.
عوارض احتمالی
کمبود کلسیم (به ندرت)
درمان
اصول کلی
بررسی‌های تشخیص ممکن است شامل کشت مدفوع، آزمون تنفسی هیدروژن لاکتوز، آزمون جذب لاکتوز و به ندرت نمونه‌برداری از روده کوچک باشد.
علایم با محدودیت یا استفاده از فرآورده‌های حاوی لاکتاز قابل کنترل است.
داروها
استفاده از آنزیم مکمل جهت خنثی‌سازی لاکتوز شیر. آنزیم لاکتاز بدون نیاز به نسخه برای افزودن به شیر یا محصولات لبنی در دسترس است. همچنین محصولاتی که به طور آماده حاوی این آنزیم هستند نیز در دسترس هستند.
مکمل‌های کلسیم ممکن است توصیه گردد.
فعالیت
محدودیتی وجود ندراد.
رژیم غذایی
اگر این عارضه در بدو تولد وجود داشته باشد، یک شیرخشک بدون لاکتوز یا کم لاکتوز نظیر شیرخشک‌های تهیه شده از سویا توصیه می‌گردد.
اگر عدم تحمل لاکتوز موقتی و ناشی از اسهال و استفراغ باشد، استفاده از یک شیرخشک جایگزین تنها برای مدت‌کوتاهی باید در نظر گرفته شود. پس از این دوره، مصرف شیرگاو و باید از سرگرفته شود.
افراد بزرگتر دچار عدم تحمل لاکتوز باید مصرف شیر و محصولات لبنی نظیر پنیر و بستنی را کاهش داده یا محدود کنند. در برخی بیماران، شیر کامل یا شیر شکلات بهتر از سر شیر تحمل می‌شوند.
این بیماران باید به برچسب‌های روی محصولات غذایی دقت کنند، چرا که قند شیر در بسیاری از محصولات غذایی به کار رفته که خوردن آنها ممکن است باعث ایجاد علایم شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا کودک شما دارای علایم عدم تحمل لاکتوز باشید.
- افزایش درجه حرارت تا 3/38 درجه سانتیگراد
- عدم وزن‌گیری شیرخوار
- اگر بروز مجدد استفراغ یا اسهال در کودکی که قبلاً دچار عدم تحمل موقتی نسبت به شیر و محصولات لبنی بوده است.
- عدم تخفیف علایم با رژیم بدون شیر
پزشکی - دانستنی های پزشکی - عدم تحمل لاکتوز
عقب‌ماندگی ذهنی