Dysmenorrhea
توضیح کلی
درد قاعدگی عبارت است از بروز درد شدید دل پیچه مانند به هنگام قاعدگی. این درد ممکن است در عرض یک یا دو سال پس از وقوع قاعدگی (بلوغ) آغاز شود و کمابیش به طور مرتب در هنگام قاعدگی رخ دهد که در این صورت درد قاعدگی اولیه نامیده میشود. اما درد قاعدگی ثانویه بدین..................
Dysmenorrhea
توضیح کلی
درد قاعدگی عبارت است از بروز درد شدید دل پیچه مانند به هنگام قاعدگی. این درد ممکن است در عرض یک یا دو سال پس از وقوع قاعدگی (بلوغ) آغاز شود و کمابیش به طور مرتب در هنگام قاعدگی رخ دهد که در این صورت درد قاعدگی اولیه نامیده میشود. اما درد قاعدگی ثانویه بدین معنا است که درد سالها پس از وقوع اولین قاعدگی شروع شده باشد. زنانی که درد قاعدگی دارند عموماً توانایی باروری خود را از دست نمیدهند. شدت علایم از یک خانم تا خانم دیگر بسیار متغیر است و حتی در یک خانم، از یک قاعدگی تا قاعدگی دیگر ممکن است بسیار متفاوت باشد. درد قاعدگی معمولاً پس از به دنیا آوردن فرزند خفیفتر میشود.
علایم شایع
درد دل پیچه مانند و گاهی تند و تیز در قسمت پایینی شکم و کمر، و نیز رانها. درد با شروع قاعدگی آغاز میشود و به مدت چند ساعت تا چند روز ادامه مییابد.
گاهی تهوع و استفراغ
گهگاه اسهال
تعریق
فقدان انرژی
زیاد شدن دفعات ادرار
تحریکپذیری، عصبی بودن، افسردگی
علل
انقباضات قوی یا طولانی مدت دیواره عضلانی رحم. این انقباضات ممکن است در اثر زیاد شدن پروستاگلاندینها (موادی هورمونمانند که در گردن رحم یا خود رحم یافت میشوند) به وجود آیند. تحقیقات نشان میدهند زنانی که درد قاعدگی دارند، پروستاگلاندینها را بیشتر از زنانی که ناراحت چندانی به هنگام قاعدگی ندارند تولید و ترشح میکنند.
کش آمدن و گشاد شدن گردن رحم برای اینکه لختههای خون از رحم به مجرای تناسلی وارد شده و دفع شوند.
علل دیگر عبارتند از: ـ عفونتهای لگنی ـ آندومتریوز، خصوصاً اگر درد قاعدگی پس از 20 سالگی آغاز شود. ـ فیبروییدها یا سایر تومورهای خوشخیم رحم ـ استفاده از دستگاه جلوگیری از بارداری داخل رحمی (آییودی)
عوامل افزایش دهنده خطر
مصرف کافئین
استرس. شدت درد قاعدگی ممکن است برحسب وضعیت سلامت عمومی یا وضعیت روانی زن متغیر باشد. توجه داشته باشید که مسایل عاطفی و روانی به خودی خود باعث درد نمیشوند اما میتوانند درد را بدتر یا پاسخ به درمان را در بعضی خانمها کمتر کنند.
سابقه خانوادگی درد قاعدگی
ورزش نکردن
رژیم غذایی نامناسب
پیشگیری
هورمونهای زنانهای که از تخمکگذاری جلوگیری میکنند دریافت کنید، مثلاً قرصهای ضد حاملگی
درمان علت زمینه ساز درد قاعدگی
عواقب مورد انتظار
علایم را میتوان با درمان کنترل کرد.
علایم با بالاتر رفتن سن و با به دنیا آوردن بچه کمتر میشوند.
عوارض احتمالی
درد شدید که فعالیتهای روزانه را متحمل میکند.
درمان
اصول کلی
گرفتن شرح حال و انجام معاینه دقیق ممکن است به یافتن علت درد قاعدگی کمک زیادی بکند.
هدف اولیه درمان، رفع درد است. اهداف درازمدت درمان عبارتند از: درمان هرگونه علت زمینهساز با دارو، مشاوره، یا شاید جراحی
گرما به رفع درد کمک میکند. روی شکم یا کمر صفحه گرم کننده یا شیشه آب داغ بگذارید یا حمام آب داغ بگیرید. یک روش دیگر این است که هر چند بار لازم باشد، برای 15-10 دقیقه در وان یا لگن آب داغ بنشینید.
استفاده از دستگاه تحریک کننده الکتریکی رشتههای عصبی از راه پوست نیز ممکن است به رفع درد کمک کند.
اگر درد قاعدگی با استرس ارتباط داشته باشد، روان درمانی یا مشاوره توصیه میشود.
درمان علت زمینهساز درد قاعدگی ثانویه
داروها
برای ناراحتی خفیف، استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی مثل آسپیرین، ایبوپروفن، یا ناپروکسن کافی است.
داروهای دیگری که ممکن است تجویز شوند عبارتند از ضدپروستاگلاندینها (برای قاعدگی دردناک) و قرصهای ضدحاملگی، که از تخمکگذاری جلوگیری میکنند.
در موارد شدید، از بعضی هورمونها (مثل هورمون آزاد کننده هورمونهای گنادوتروپیک [Gn-RH] ) میتوان برای توقف کار تخمدان و رفع درد استفاده کرد.
فعالیت
محدودیتی برای آن وجود ندارد. وقتی که در رختخواب استراحت میکنید، زیر پاهای خود را بلند کنید یا زانوهای خود را خم کرده و به پهلو دراز بکشید.
انجام ورزش منظم با فعالیت زیاد، درد و ناراحتی را در قاعدگی بعدی کمتر میکند.
رژیم غذایی
مصرف هرگونه نوشیدنی یا غذای کافئیندار را کم یا متوقف کنید.
امکان دارد مکملهای ویتامین ـ ب برای شما تجویز شوند. این مکملها به رفع علایم در بعضی خانمها کمک میکنند.
در بعضی از خانمها مصرف چای میتواند علایم درد قاعدگی را کاهش دهد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم درد قاعدگی غیر قابل کنترل دارید.
اگر خونریزی بیشتر شود (مثلاً به جای یک تامپون در هر ساعت مجبورید از تعداد بیشتری استفاده کنید).
اگر علایم عفونت ظاهر شوند، مثل تب، احساس کسالت، سردرد، منگی یا دردهای عضلانی
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
پزشکی - دانستنی های پزشکی - درد قاعدگی