Atrial fibrillation
توضیح کلی
فیبریلاسیون دهلیزی عبارت است از یک نوع ضربان قلب کاملاً نامنظم. لغت فیبریلاسیون به معنی حالت لرزش رشتههای عضلانی قلب است. آن قسمتهایی که درگیر میشوند عبارتند از عضله قلب؛ دهلیز قلب (محفظهای از قلب که به بطن چپ ، محفظه اصلی راه مییابد)؛ و سیستم هدایت........................
Atrial fibrillation
توضیح کلی
فیبریلاسیون دهلیزی عبارت است از یک نوع ضربان قلب کاملاً نامنظم. لغت فیبریلاسیون به معنی حالت لرزش رشتههای عضلانی قلب است. آن قسمتهایی که درگیر میشوند عبارتند از عضله قلب؛ دهلیز قلب (محفظهای از قلب که به بطن چپ ، محفظه اصلی راه مییابد)؛ و سیستم هدایت الکتریکی قلب.
علایم شایع
گاهی بدون علامت است
نامنظمی دایم ضربان قلب، که طی آن هیچ ضربهای با دیگری از نظر قدرت یا مدت برابر نیست.
علل
بیماری روماتیسمی قلب که در نتیجه تب روماتیسمی ایجاد میشود.
آترواسکلروز (تصلب شرایین) در رگهای قلبی، با یا بدون سابقه سکته قلبی
پرکاری تیرویید
نارسایی احتقانی قلب
عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
بیماری دریچهای قلب؛ جراحی قلب اخیر
اختلالات الکترولیتی، به خصوص کاهش پتاسیم
آمبولی ریوی
استفاده بیش از حد از بعضی داروها، مثل هورمونهای تیروئیدی، کافئین و غیره
سیگار کشیدن
مصرف الکل
چاقی
پیشگیری
ترک سیگار
رعایت توصیههای ارایه شده در قسمت رژیم غذایی. برای فرزندان والدینی که دچار این بیماری هستند ممکن است رژیم کم چربی بهتر باشد.
ورزش منظم
استرس حتیالمقدور به حد قابل تحمل کاهش داده شود.
اگر دیابت (مرض قند) دارید یا فشار خونتان بالا است، برنامه درمانی مربوط را به دقت اجرا کنید.
عواقب مورد انتظار
در حدود 50% از بیماران، میتوان با کمک شوک الکتریکی، ریتم ضربان قلب را به حالت عادی در آورد. در 50% بقیه، بعضی از علایم را میتوان با دارو کنترل کرد.
کسانی که ریتم قلبشان به حالت عادی بر میگردد، عمر طولانیتر و قدرت و انرژی بیشتری دارند تا کسانی که ریتم قلبشان به صورت فیبریلاسیون دهلیزی باقی میماند.
عوارض احتمالی
ادم حاد ریوی (آب آوردن ریه به طور ناگهانی)
ترومبوز (لخته) یا آمبولی (لخته کنده و جابجا شده) در سرخرگها
نارسایی احتقانی قلب
سایر نامنظمیهای ضربان قلب که شاید باعث ایست قلبی شوند.
درمان
اصول کلی
آزمایشات تشخیصی عبارتند از: نوار قلب، و آزمایش خون برای اندازهگیری سطح خونی داروهای مورد استفاده در درمان
بستری در بیمارستان (گاهی)
شوک الکتریکی، که شاید باعث طبیعی شدن ضربان قلب شود.
کاری کنید که اعضای خانواده و دوستانتان روش احیای قلبی ـ ریوی را یاد بگیرد تا در صورتی که خدای ناکرده دچار ایست قلبی شدید، بتوانند به کمکتان بشتابند.
سیگار نکشید، از داروهای روانگردان استفاده نکنید، الکل هم ننوشید.
روش بررسی نبض خود را از لحاظ تعداد ضربان قلب، ریتم قلب (منظم یا غیرمنظم)، و قدرت نبض فرا بگیرید. در صورت تغییر مشخصات فوق با پزشک خود تماس حاصل نمایید.
استرس را به حداقل برسانید.
از مصرف داروهای ضدگرفتگی و آبریزش بینی خودداری کنید.
داروها
داروهای قلبی، مثل دیژیتال، کینیدین، مسدودکنندههای کانال کلسیمی، یا بتا بلوکرها. از این داروها برای منظم کردن ضربان قلب استفاده میشود.
داروهای ضدانعقادی برای جلوگیری از تشکیل لخته
فعالیت
به محض بهبود علایم، فعالیتهای عادی خود را از سر گیرید.
انجام ورزش به طور منظم توصیه میشود.
رژیم غذایی
اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید، اما از داروهای کاهشدهنده اشتها استفاده نکیند. این داروها ممکن است خود باعث بدتر شدن اختلالات ریتم قلب شوند.
برای کنترل بیماری زمینهساز قلب ممکن است نیاز به رژیم کم نمک یا کم چربی و مکمل پتاسیم وجود داشته باشد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم فیبریلاسیون دهلیزی را دارید.
اگر به هنگام درمان، یکی از مشکلات زیر رخ دهد: ـ تغییر در تعداد ضربان قلب، ریتم، یا قدرت ضربان ـ درد قفسه سینه، تعریق، و ضعف ـ تنگی نفس، و تورم پا و مچ پا ـ درد در پشت ساق پا به هنگام راه رفتن
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل کنترل شده اید. توجه داشته باشید که داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
پزشکی - دانستنی های پزشکی - فیبریلاسیون دهلیزی