Leukemia acute
توضیح کلی
لوسمی حاد یکی از سرطان‌های مربوط به سلول‌های سفید خون در مغز استخوان یا بافت‌های مربوط به دستگاه لنفاوی (غدد لنفاوی، طحال، کبد). این سلول‌های تکثیریافته داخل بافت تجمع‌یافته، به داخل جریان خون .................
Leukemia acute
توضیح کلی
لوسمی حاد یکی از سرطان‌های مربوط به سلول‌های سفید خون در مغز استخوان یا بافت‌های مربوط به دستگاه لنفاوی (غدد لنفاوی، طحال، کبد). این سلول‌های تکثیریافته داخل بافت تجمع‌یافته، به داخل جریان خون ریخته و در نهایت سایر بافت‌ها را درگیر می‌سازند.
انواع شایع لوسمی عبارتند از: لوسمی لنفوسیتی حاد ( ALL که به ویژه در کودکان شایع‌تر است)، لوسمی میلوسیتی حاد (AML) و لوسمی غیرلنفوسیتی حاد (ANLL) . لوسمی حاد شایع‌ترین نوع سرطان در کودکان است: این بیماری در هر دو جنس و در هر سنی بروز می‌کند ولی در جنس مذکر شایع‌تر است. بیشترین میزان بروز لوسمی لنفوسیتی حاد بین سنین 5-2 سال رخ می‌دهد.
علایم شایع
تب خفیف
خستگی
رنگ‌پریدگی پیشرونده؛ احساس ناخوشی عمومی
کبودشدگی آسان پوست و خونریزی خودبه‌خودی (خونریزی بینی، خونریزی لثه، یا طولانی شدن مدت قاعدگی در خانم‌ها)
بزرگی طحال و درد شکم
حساس شدن به عفونت‌ها، به ویژه پنومونی [ذات‌الریه]
عفونت‌های دهانی به صورت زخم و درد دهان
سردرد و خواب‌آلودگی، در صورت درگیری پرده‌های مغزی (مننژ)
علل
علت دقیق آن نامعلوم است، ولی عوامل مستعدکننده احتمالی بسیاری وجود دارد.
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه خانوادگی لوسمی
مواجهه بیش از حد با اشعه ایکس (اشعه‌تابی)
اختلالات مادرزادی، به ویژه نشانگان داون
دوقلوهای کاملاً مشابه
تماس با بنزن‌ها و سایر مواد شیمیایی صنعتی سمی
مصرف داروهای سیتوتوکسیک
سرکوب دستگاه ایمنی ناشی از بیماری یا داروها
استعمال دخانیات
پیشگیری
قابل پیشگیری نیست. در صورت وجود سابقه خانوادگی لوسمی، قبل از تشکیل خانواده مشاوره ژنتیک را مدنظر قرار دهید.
عواقب مورد انتظار
درمان سبب فروکش بیماری در 90% بیماران و علاج بیماری در 30% مبتلایان به برخی انواع لوسمی، به ویژه کودکان می‌گردد.
عوارض احتمالی
خونریزی
مرگ ناشی از اختلال دستگاه دفاعی بدن در برابر عفونت‌ها
عوارض جانبی شیمی‌درمانی
درمان
اصول کلی
- بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون، مغز استخوان و مایع مغزی‌ـ نخاعی، عکس قفسه‌سینه، سی‌تی اسکن، سونوگرافی و گرفتن مایع نخاع باشد.
- مراحل درمانی عبارتند از: تزریق خون و پلاکت، داروهای ضدسرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی، و در پی آن اشعه‌درمانی
- فروکش بیماری هنگامی اطلاق می‌گردد که هیچ شواهدی از وجود سلول‌های سرطانی در خون و مغز استخوان وجود نداشته باشد
- در صورت عود لوسمی پس از فروکش اولیه، پیوند استخوان ممکن است برای بیماران در نظر گرفته شود.
- این بیماران باید از افراد بیمار و ازدحامات مردمی به‌منظور پیشگیری از تماس با عفونت‌های خطرناک دوری کنند.
- مراقبت از دهان مهم است. شستشوی دهان اغلب با یک محلول آب نمک گرم بروز زخم‌های دهانی را کاهش می‌دهد. برای درست کردن آب نمک، یک قاشق غذاخوری نمک را داخل 250 سی‌سی آب (معادل یک بطری نوشابه) حل نمایید. برای جلوگیری از خراشیدگی لثه‌ها از مسواک نرم استفاده کنید.
داروها
تزریق خون
داروهای ضدسرطان
داروهای کورتونی
مسکن‌ها، از مصرف آسپیرین یا هر ترکیب حاوی آسپیرین خودداری کنید. آسپیرین باعث افزایش احتمالی خونریزی می‌گردد.
آنتی‌بیوتیک‌ها برای مقابله با عفونت‌ها
داروهای افزایش‌دهنده دفع ادراری اسید اوریک جهت جلوگیری از تجمع اسید اوریک که به عنوان یکی از عوارض جانبی داروهای ضدسرطان ممکن است بروز کند.
فعالیت
محدودیتی در طی فروکش بیماری وجود ندارد. در مراحل فعال بیماری معمولاً استراحت در بستر ضرورت می‌یابد.
رژیم غذایی
مصرف مایعات فراوان: 10-8 لیوان مایعات در روز برای بزرگسالان و 6-4 لیوان برای کودکان. در طی دوره شیمی‌درمانی از غذاها و مایعات پرانرژی نظیر استفاده کنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا کودک شما دارای علایم لوسمی هستید
بروز موارد زیر در طی مراحل فعال یا فروکش بیماری:
- تب
- لرز
- سرفه یا گلودرد
- خونریزی غیرطبیعی (تا رسیدن پزشک از کیسه یخ در موضع خونریزی استفاده کنید؛ و با فشار آوردن بر آن، خونریزی را بند آورید)
- یبوست.
پزشکی - دانستنی های پزشکی - لوسمی حاد
بیماری لِگ ـ کالو ـ پرتس